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🛡️ Primeros auxilios y soporte vital básico

Tema 7. Primeros auxilios y soporte vital básico

Los primeros auxilios son los cuidados inmediatos, temporales y limitados que se prestan a una persona accidentada o con una enfermedad súbita hasta que llegue ayuda médica especializada. El guardia de seguridad actúa como primer respondiente (interviniente lego): suele ser el primero en llegar a la escena, por lo que debe evaluar, activar el sistema de emergencia y prestar auxilio dentro de sus competencias, sin realizar actos médicos (no diagnostica ni administra medicamentos). Su formación en primeros auxilios es parte del curso de 90 horas exigido por la Ley 21.659 y su Reglamento (Decreto 209/2025), impartido por una OTEC acreditada por Carabineros (OS10). La secuencia inicial de actuación se resume en PAS: Proteger, Avisar y Socorrer.

Antes de acercarse, la prioridad es la autoprotección: asegurar que no hay peligro para el rescatador, la víctima ni terceros. La evaluación primaria identifica lo que amenaza la vida mediante el ABC: A (vía aérea), B (respiración) y C (circulación). Se comprueba la conciencia hablándole y estimulándola, y la respiración observando el tórax no más de 10 segundos; la respiración agónica o jadeo (gasping) NO es respiración normal. Los signos vitales de referencia en el adulto son:

A la víctima inconsciente que respira con normalidad (sin sospecha de lesión de columna) se la coloca en posición lateral de seguridad (PLS), que mantiene abierta la vía aérea y evita la aspiración de vómito.

La reanimación cardiopulmonar (RCP) se inicia cuando la persona no responde y no respira con normalidad. En el adulto se sigue la secuencia C-A-B (compresiones primero), con una relación de 30 compresiones por 2 ventilaciones, a una frecuencia de 100 a 120 por minuto y una profundidad de al menos 5 cm, sin superar 6 cm, permitiendo la descompresión completa del tórax y minimizando las pausas. El reanimador lego no entrenado puede hacer RCP solo con las manos. La cadena de supervivencia empieza por reconocer el paro y activar el SAMU 131, seguida de RCP precoz, desfibrilación con DEA y soporte avanzado; cada minuto de retraso reduce la supervivencia cerca de un 10%.

Ante un atragantamiento, si la obstrucción es parcial (la persona tose o habla) se la anima a toser. Si es total (no puede toser, hablar ni respirar), en el adulto consciente se aplican 5 golpes interescapulares alternados con 5 compresiones abdominales (maniobra de Heimlich). En embarazadas y obesos se sustituyen por compresiones torácicas; en el lactante se alternan 5 golpes en la espalda con 5 compresiones torácicas (nunca Heimlich abdominal). Si la víctima pierde el conocimiento, se inicia RCP.

En las hemorragias, el método de elección es la presión directa sobre la herida con un paño limpio (si se empapa, no se retira: se añade más encima); el torniquete se reserva para hemorragias masivas de extremidades que no ceden. Las quemaduras se clasifican en primer grado (enrojecimiento), segundo grado (ampollas) y tercer grado (espesor total, indolora); se enfrían con agua y se cubren, sin romper ampollas ni aplicar pasta de dientes, hielo o aceite. Las fracturas se inmovilizan tal como se encuentran, sin recolocar el hueso; ante sospecha de lesión de columna, no se mueve a la víctima.

El botiquín debe estar señalizado, accesible y revisado (guantes, gasas, vendas, apósitos, antiséptico, tijeras y mascarilla de RCP), sin medicamentos de prescripción. Finalmente, el guardia debe activar de inmediato el SAMU 131 —número de urgencia médica del Ministerio de Salud, gratuito y disponible 24/7— indicando ubicación exacta, qué ocurrió y estado de las víctimas, y colaborar con los servicios de emergencia (SAMU 131, Bomberos 132, Carabineros 133) conforme a su deber legal.

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Preguntas de muestra (35)

1. Antes de acercarse a una víctima, ¿cuál es la PRIMERA prioridad del socorrista?

  1. Asegurar la escena y verificar que no exista peligro para él, la víctima ni terceros
  2. Comprobar la respiración de la víctima
  3. Tomar el pulso radial
  4. Iniciar de inmediato las compresiones torácicas

La seguridad del rescatador es la primera prioridad: antes de acercarse debe comprobar que no hay peligro (tráfico, fuego, electricidad, derrumbe, gases) para él, la víctima ni terceros (Evaluación de la escena, AHA SVB 2020).

2. En la evaluación primaria mediante la secuencia ABC, ¿qué representa la letra 'A'?

  1. Activación del sistema de emergencia
  2. Análisis del ritmo cardíaco
  3. Vía aérea permeable (Airway)
  4. Atención de hemorragias

La evaluación primaria ABC identifica amenazas vitales en orden: A — Airway (vía aérea permeable), B — Breathing (respiración) y C — Circulation (circulación/pulso y hemorragias) (Evaluación primaria ABC, AHA 2020).

3. Un guardia OS10 encuentra a una persona tendida en el hall del edificio. ¿Cómo debe comprobar si está consciente?

  1. Tomarle el pulso carotídeo durante 10 segundos
  2. Aplicar un golpe en la espalda para provocar respuesta
  3. Hablarle y estimularla tocándole los hombros mientras pregunta '¿se encuentra bien?'
  4. Levantarle las piernas para mejorar la circulación

La conciencia se evalúa hablándole y estimulando a la víctima: tocarle los hombros y preguntar '¿se encuentra bien?'. Si no responde, está inconsciente y debe activarse el sistema de emergencia (AHA SVB 2020; Cruz Roja Chilena 2025).

4. Un guardia llama a una persona tendida y le toca los hombros, pero ésta no responde. ¿Qué debe hacer a continuación?

  1. Esperar 5 minutos a ver si reacciona sola
  2. Darle agua para reanimarla
  3. Sentarla contra la pared
  4. Activar el sistema de emergencia y continuar la evaluación

Si la víctima no responde está inconsciente; se debe activar el sistema de emergencia (SAMU 131) y continuar la evaluación (AHA SVB 2020; Cruz Roja Chilena 2025).

5. Al comprobar la respiración observando si el tórax sube y baja, ¿durante cuánto tiempo MÁXIMO debe hacerse?

  1. No más de 10 segundos
  2. Al menos 60 segundos
  3. Exactamente 30 segundos
  4. No más de 2 segundos

La respiración se comprueba observando si el tórax sube y baja durante no más de 10 segundos (AHA 2020).

6. Un guardia observa a una víctima inconsciente que solo realiza jadeos aislados y ruidosos (respiración agónica o gasping). ¿Cómo debe interpretarlo?

  1. Como respiración normal, por lo que no inicia RCP
  2. Como signo de que la víctima va a despertar
  3. Como una crisis de ansiedad sin gravedad
  4. Como ausencia de respiración, por lo que debe iniciar RCP

La respiración agónica o jadeo (gasping) NO es respiración normal y debe tratarse como ausencia de respiración, iniciando RCP (AHA 2020).

7. ¿Cuáles son los indicadores que se consideran signos vitales del organismo?

  1. Respiración, pulso, temperatura corporal y presión arterial
  2. Peso, talla, edad y sexo
  3. Glucemia, colesterol, urea y creatinina
  4. Reflejos, fuerza, equilibrio y coordinación

Los signos vitales son los indicadores de las funciones básicas del organismo: respiración (frecuencia respiratoria), pulso (frecuencia cardíaca), temperatura corporal y presión arterial (MedlinePlus/Cruz Roja).

8. ¿Cuál es el rango normal de frecuencia respiratoria en un adulto en reposo?

  1. 4 a 8 respiraciones por minuto
  2. 12 a 20 respiraciones por minuto
  3. 30 a 40 respiraciones por minuto
  4. 60 a 100 respiraciones por minuto

La frecuencia respiratoria normal del adulto en reposo es de 12 a 20 respiraciones por minuto (valores de referencia de signos vitales).

9. ¿Cuál es el rango normal de pulso o frecuencia cardíaca en un adulto en reposo?

  1. 20 a 40 latidos por minuto
  2. 120 a 160 latidos por minuto
  3. 60 a 100 latidos por minuto
  4. 100 a 120 latidos por minuto

El pulso o frecuencia cardíaca normal del adulto en reposo es de 60 a 100 latidos por minuto (valores de referencia de signos vitales).

10. ¿En qué arterias se palpa habitualmente el pulso en primeros auxilios?

  1. Femoral y poplítea
  2. Pulmonar y aorta
  3. Temporal y facial únicamente
  4. Radial (muñeca) o carótida (cuello)

El pulso se palpa habitualmente en la arteria radial (muñeca) o en la carótida (cuello) (valores de referencia de signos vitales).

11. ¿Cuál es el valor de presión arterial considerado normal de referencia en un adulto?

  1. En torno a 120/80 mmHg
  2. En torno a 200/120 mmHg
  3. En torno a 60/40 mmHg
  4. En torno a 160/100 mmHg

La presión arterial normal del adulto se sitúa en torno a 120/80 mmHg (rango aproximado de 90/60 a 120/80 mmHg) (valores de referencia de signos vitales).

12. ¿Cuál es el rango aproximado de temperatura corporal normal?

  1. 33,0 °C a 34,5 °C
  2. 38,5 °C a 39,5 °C
  3. 36,5 °C a 37,2 °C
  4. 40,0 °C a 41,0 °C

La temperatura corporal normal es aproximadamente de 36,5 °C a 37,2 °C; se considera fiebre a partir de unos 37,3–38 °C (valores de referencia de signos vitales).

13. Al presionar la uña de una víctima y soltarla, el color rosado tarda más de 2 segundos en volver. ¿Qué sugiere este hallazgo?

  1. Perfusión normal y buen estado circulatorio
  2. Fiebre alta
  3. Mala perfusión / posible shock
  4. Frecuencia respiratoria elevada

El llene capilar normal es menor de 2 segundos; un llene capilar lento (>2 s) sugiere mala perfusión periférica o shock (signo de perfusión en primeros auxilios).

14. ¿En cuánto tiempo debe volver el color rosado a la uña al soltarla tras presionarla, en una persona con buena perfusión?

  1. En menos de 2 segundos
  2. En más de 5 segundos
  3. En unos 10 segundos
  4. En aproximadamente 1 minuto

En una persona con buena perfusión, al presionar la uña y soltar, el color rosado debe volver en menos de 2 segundos (signo de perfusión periférica).

15. ¿En qué consiste la evaluación secundaria de la víctima?

  1. En administrar medicamentos para estabilizar a la víctima
  2. En reemplazar la activación del SAMU 131
  3. En realizar siempre la maniobra de Heimlich
  4. En una valoración de cabeza a pies buscando hemorragias, deformidades, heridas y quemaduras, una vez controladas las amenazas vitales

La evaluación secundaria es una valoración de cabeza a pies que se hace tras controlar las amenazas vitales, buscando hemorragias, deformidades (fracturas), heridas y quemaduras, y recogiendo información; no retrasa la activación de SAMU 131 ni la RCP (evaluación secundaria en primeros auxilios).

16. Tras controlar las amenazas vitales de una víctima estable, un guardia inicia la evaluación de cabeza a pies. ¿Qué NO debe ocurrir por hacer esta evaluación?

  1. Buscar deformidades o heridas
  2. Retrasar la activación del SAMU 131 o la RCP
  3. Recoger información sobre qué pasó y antecedentes
  4. Detectar quemaduras

La evaluación secundaria (de cabeza a pies, buscando hemorragias, deformidades, heridas y quemaduras, y recogiendo información) no debe retrasar la activación de SAMU 131 ni la RCP (evaluación secundaria en primeros auxilios).

17. ¿A qué tipo de víctima se le coloca en posición lateral de seguridad (PLS)?

  1. A la víctima inconsciente que respira normalmente y sin sospecha de lesión de columna
  2. A la víctima en paro que no respira
  3. A la víctima consciente con hemorragia en una pierna
  4. A la víctima con sospecha de fractura cervical

La PLS se coloca a la víctima inconsciente que respira normalmente y sin sospecha de lesión de columna; mantiene la vía aérea abierta y evita la aspiración de vómito o secreciones (PLS; Cruz Roja; ERC/AHA).

18. Un guardia atiende a una persona inconsciente que respira con normalidad y sin signos de trauma de columna. ¿Cuál es el principal beneficio de colocarla en posición lateral de seguridad?

  1. Acelerar el latido cardíaco
  2. Reducir el sangrado de heridas externas
  3. Sustituir la necesidad de llamar al SAMU 131
  4. Mantener la vía aérea abierta y evitar la aspiración de vómito o secreciones

La PLS mantiene la vía aérea abierta y evita la aspiración de vómito o secreciones (evita que la lengua obstruya); se vigila la respiración de forma continua (PLS; Cruz Roja; ERC/AHA).

19. ¿Qué objetivo tiene la evaluación primaria de la víctima?

  1. Identificar los problemas que amenazan la vida de forma inmediata
  2. Determinar la edad exacta de la víctima
  3. Diagnosticar la enfermedad de base
  4. Decidir el tratamiento farmacológico

La evaluación primaria (secuencia ABC) sirve para identificar los problemas que amenazan la vida de forma inmediata: vía aérea, respiración y circulación (evaluación primaria ABC, AHA 2020).

20. En una obstrucción de la vía aérea PARCIAL (incompleta), ¿qué puede hacer la víctima?

  1. Toser, hablar o emitir sonidos, porque hay paso de aire
  2. No puede toser, hablar ni respirar
  3. Permanece siempre inconsciente
  4. Presenta el signo universal de asfixia sin toser

En la obstrucción parcial (incompleta) la víctima tose, habla o emite sonidos: hay paso de aire. En la total no puede toser, hablar ni respirar (OVACE).

21. Una víctima con obstrucción TOTAL de la vía aérea suele realizar un gesto característico. ¿Cuál es el llamado signo universal de asfixia?

  1. Levantar un brazo
  2. Cerrar los ojos con fuerza
  3. Golpear el suelo con el pie
  4. Llevarse las manos al cuello

En la obstrucción total la víctima no puede toser, hablar ni respirar, y suele llevarse las manos al cuello, que es el signo universal de asfixia (OVACE).

22. En un restaurante, un comensal empieza a toser con fuerza tras atragantarse, pero puede toser y emitir sonidos. ¿Qué debe hacer el guardia?

  1. Realizar de inmediato 5 compresiones abdominales
  2. Golpear la espalda con todas sus fuerzas mientras tose
  3. Animar a la víctima a seguir tosiendo con fuerza y vigilar por si la obstrucción se vuelve total
  4. Acostarla e iniciar RCP

Ante una obstrucción parcial con tos eficaz se debe animar a la víctima a seguir tosiendo con fuerza, sin golpear la espalda ni hacer compresiones mientras tosa eficazmente, vigilando por si se vuelve total (OVACE, tos eficaz).

23. En la maniobra de Heimlich en un adulto consciente, ¿dónde se coloca el puño antes de comprimir?

  1. Sobre el esternón, en el centro del tórax
  2. En la parte baja de la espalda
  3. Sobre el cuello, a la altura de la tráquea
  4. En el abdomen, por encima del ombligo y por debajo del esternón

En la maniobra de Heimlich se coloca el puño con el lado del pulgar contra el abdomen, por encima del ombligo y por debajo del esternón, y se comprime hacia adentro y hacia arriba (maniobra de Heimlich).

24. Un guardia atiende a un adulto consciente con obstrucción total de la vía aérea. ¿En qué dirección debe realizar las compresiones abdominales de la maniobra de Heimlich?

  1. Hacia abajo y hacia afuera
  2. Hacia los lados, alternando
  3. Hacia adentro y hacia abajo
  4. Hacia adentro y hacia arriba

Colocándose detrás de la víctima, se realizan compresiones rápidas hacia adentro y hacia arriba, repitiendo hasta que el objeto salga o la víctima pierda el conocimiento (maniobra de Heimlich).

25. Según el protocolo europeo de referencia, en un adulto consciente con obstrucción total de la vía aérea, ¿cómo se alternan las maniobras?

  1. 10 golpes en la espalda seguidos de 10 compresiones torácicas
  2. 3 compresiones torácicas con 3 ventilaciones
  3. 5 golpes interescapulares con 5 compresiones abdominales (Heimlich)
  4. Solo compresiones abdominales continuas sin golpes en la espalda

El protocolo europeo de referencia (ERC) alterna 5 golpes interescapulares (entre las escápulas, con el talón de la mano, inclinando a la víctima hacia delante) con 5 compresiones abdominales (Heimlich), repitiendo el ciclo (ERC, OVACE adulto).

26. ¿Dónde y cómo se aplican los golpes en la espalda en la pauta combinada de OVACE en el adulto?

  1. Entre las escápulas, con el talón de la mano, inclinando a la víctima hacia delante
  2. En la zona lumbar, con el puño cerrado
  3. Sobre el cuello, con la palma abierta
  4. En el abdomen, con ambas manos

Los golpes en la espalda se aplican entre las escápulas, con el talón de la mano, inclinando a la víctima hacia delante; se alternan con 5 compresiones abdominales (ERC, OVACE adulto).

27. Una persona con obstrucción total de la vía aérea pierde el conocimiento mientras el guardia intenta desobstruirla. ¿Qué debe hacer?

  1. Seguir intentando solo la maniobra de Heimlich con la víctima en el suelo
  2. Sentarla y darle agua
  3. Tenderla en el suelo, activar/confirmar SAMU 131 e iniciar RCP
  4. Esperar a que recupere la conciencia por sí sola

Si la víctima pierde el conocimiento, se la tiende en el suelo, se activa/confirma SAMU 131 y se inicia RCP; las compresiones torácicas ayudan también a expulsar el cuerpo extraño (OVACE, paso a RCP en víctima inconsciente).

28. En una víctima de atragantamiento que quedó inconsciente, antes de ventilar el guardia revisa la boca. ¿Cuándo debe retirar el objeto?

  1. Siempre, haciendo un barrido a ciegas con el dedo
  2. Solo si el objeto es visible y accesible, sin hacer barrido a ciegas
  3. Nunca debe revisar la boca
  4. Solo después de tres ciclos de RCP

Se revisa la boca antes de ventilar y se retira el objeto solo si es visible y accesible; no se debe hacer barrido a ciegas (OVACE, paso a RCP en víctima inconsciente).

29. Una mujer embarazada presenta obstrucción total de la vía aérea estando consciente. ¿Qué maniobra debe aplicar el guardia?

  1. Compresiones abdominales (Heimlich) por encima del ombligo
  2. Compresiones torácicas en el centro del esternón, sin compresiones abdominales
  3. Golpes en la zona lumbar
  4. Ninguna maniobra hasta que llegue el SAMU

En embarazadas y personas obesas NO se hacen compresiones abdominales; se realizan compresiones torácicas en el centro del esternón, para no dañar al feto ni por imposibilidad anatómica (Heimlich en embarazada/obeso).

30. Un lactante de 8 meses presenta obstrucción total de la vía aérea. ¿Cuál es la pauta correcta?

  1. Maniobra de Heimlich abdominal, igual que en el adulto
  2. Alternar 5 golpes interescapulares con 5 compresiones torácicas (con dos dedos), sin Heimlich abdominal
  3. Solo golpes en la espalda, nunca compresiones
  4. Compresiones abdominales con una mano

En el lactante (menor de 1 año) con obstrucción total se alternan 5 golpes interescapulares (boca abajo, sobre el antebrazo, cabeza más baja que el tronco) con 5 compresiones torácicas (dos dedos en el centro del pecho); NO se hace Heimlich abdominal (OVACE en lactante).

31. ¿Cómo se caracteriza una obstrucción TOTAL (completa) de la vía aérea?

  1. La víctima tose con fuerza y emite sonidos
  2. La víctima no puede toser, hablar ni respirar
  3. La víctima respira con normalidad
  4. La víctima solo tiene dificultad para tragar líquidos

En la obstrucción total (completa) la víctima no puede toser, hablar ni respirar, y suele llevarse las manos al cuello (signo universal de asfixia) (OVACE).

32. ¿Ante qué situación debe el reanimador lego iniciar la reanimación cardiopulmonar (RCP) en un adulto?

  1. Cuando la víctima no responde y no respira con normalidad (o solo jadea)
  2. Cuando la víctima está consciente pero mareada
  3. Solo cuando un médico lo indica por teléfono
  4. Cuando la víctima respira pero tiene dolor de pecho

Se inicia RCP ante una víctima inconsciente que NO respira o solo jadea (gasping) y no tiene signos de circulación; en el reanimador lego, cuando la persona no responde y no respira con normalidad (AHA SVB 2020).

33. Si una víctima inconsciente presenta jadeos o boqueos aislados (respiración agónica), el reanimador debe interpretarlo como:

  1. Respiración normal: no hace falta RCP
  2. Ausencia de respiración eficaz: debe iniciar RCP
  3. Signo de recuperación: debe esperar
  4. Indicación de colocarla sentada

La respiración agónica o jadeo (gasping) NO es respiración normal y debe tratarse como ausencia de respiración, iniciando RCP (AHA 2020).

34. En el adulto, ¿con qué paso comienza la RCP según la secuencia operativa vigente?

  1. Con la apertura de la vía aérea
  2. Con las ventilaciones de rescate
  3. Con las compresiones torácicas
  4. Con la comprobación de la presión arterial

En el adulto la RCP comienza por las Compresiones torácicas (C), seguidas de Apertura de vía aérea (A) y Buena ventilación (B). El cambio a C-A-B prioriza el inicio inmediato de las compresiones (AHA).

35. En la RCP del adulto con un solo reanimador, ¿cuál es la relación entre compresiones y ventilaciones?

  1. 15 compresiones : 2 ventilaciones
  2. 5 compresiones : 1 ventilación
  3. 10 compresiones : 2 ventilaciones
  4. 30 compresiones : 2 ventilaciones

La relación en el adulto con un reanimador es de 30 compresiones por cada 2 ventilaciones (30:2) (AHA SVB 2020).

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